2018-10-25.觀看 4.8k

不是只有貓飼主要注意!犬貓急性腎臟損傷|專業獸醫師—陳正傑醫師

陳正傑 獸醫師 全國動物醫院—精業分院
嘉義大學獸醫系 中興大學獸醫研究所臨床組畢業 台中市獸醫師公會研討會-犬貓心臟內科門診新觀念-2016/10 財團法人動物醫學研究基金會-小動物麻醉新思維研討會-2016/10
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腎臟是犬貓身體裡勤勞工作的器官之一。舉例來說:一隻2公斤重的馬爾濟斯平均一天會濾出22公升的水,相當於體重的22倍、11瓶家庭號鮮乳的份量!

雖然絕大部分的水份會被身體再吸收,但光從這點就可以知道腎臟平時是如何辛勤地維持身體水份平衡,因此,倘若今天身體的突發狀況波及到了腎臟,會發生什麼事呢?這就是今天的主題:急性腎臟損傷(Acute Kidney Injury),醫學上常簡稱為AKI

腎臟小知識

在進入急性腎損傷之前,我們先來了解一下腎臟的功能:
1、排出廢物、水分形成尿液
2、調控血球形成
3、調控骨骼生成

腎臟主要任務雖然是排泄,排除身體裡多餘的水分與代謝廢物,但它的功能不只於此喔!腎臟會製造紅血球生成素,與血液組成有關,同時能將維他命D轉變為身體可以利用的形式;因此,當腎臟受影響時,不只排尿功能會出問題,連帶血液、骨骼(維他命D影響鈣質吸收)都會受影響。
所以當急性腎損傷情況緩解時,有可能演變成慢性腎損傷,這時候上述的功能可能惡化,犬貓會出現貧血、鈣質太低造成肌肉無力等現象。

言歸正傳,究竟是什麼原因造成急性腎損傷呢?最常發生的原因是腎小管壞死
腎小管的任務是回收尿液中的水份與鹽類,讓尿液減量(避免我們一天到晚跑廁所)。因此當腎小管壞死時,腎小管內的壓力會提高,使得尿液生成變得更加困難,同時也會讓血管收縮,更少血液可以進到腎小管,最後則形成急性腎臟損傷最典型的症狀:無尿或寡尿

為什麼腎小管會壞死?

以下列出幾個常見原因:

缺血性

1、血栓堵塞:腎動脈被塞住,使腎小管缺氧
2、體溫長時間過低(24至48小時)
3、血壓過低
4、血氧過低

腎毒性

1、吃到百合花、金針花:常見於有亂吃習慣的貓咪,因百合科植物中的百合屬與宣草屬對貓咪腎臟傷害很大
2、藥物毒性傷害
3、重金屬中毒
4、樟腦中毒
5、其他:如細菌感染造成腎小管壞死

罹患急性腎臟損傷的犬貓症狀

當AKI發生時,犬貓可能會出現精神很差、不吃東西,甚至嘔吐,或出現無尿或寡尿的現象。
當犬貓出現無尿或寡尿時,爸爸媽媽要特別注意!因為出現這個現象代表動物的身體狀況已經每況愈下了,需要立即帶去動物醫院就診!

急性腎臟損傷是個進程很快的疾病,有可能毛孩昨天狀況還不錯,今天就忽然尿不出來、虛弱無力地躺在窩裡了;尤其貓咪是尿在砂盆裡,跟狗狗比起來更難以觀察尿液的多寡,所以毛孩爸媽要隨時注意家中寶貝的狀況,並緊密與信任的獸醫師聯絡討論喔!


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陳正傑 獸醫師 全國動物醫院—精業分院
嘉義大學獸醫系 中興大學獸醫研究所臨床組畢業 台中市獸醫師公會研討會-犬貓心臟內科門診新觀念-2016/10 財團法人動物醫學研究基金會-小動物麻醉新思維研討會-2016/10

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